肝硬化并发症消化道出血之重点

1、1

食管胃底静脉曲张出血

门静脉高压是此症的主栗趣著要原因

诱因：进食粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高、剧之泰烈咳嗽

2、临床表现：

突发大量呕血或者柏油样大便，伴有出血性休克等

3、2

消化性溃疡和急性出血性糜烂性胃炎

门静脉高压使得胃黏膜静脉回流缓慢，胃十二指肠的上皮后机制削弱，大量代谢岔爹产物瘀滞于黏膜，屏障功能受到损伤，黏膜糜烂、溃疡、出血。

4、3

门静脉高压性胃病

胃黏膜下的动静脉交通支广泛开放，胃黏膜毛细血管扩张，广泛渗血。

5、发病率占肝硬化患者的50%~80%

6、临床上多为反复或持续少量呕血、黑便以及难以纠正的贫血，少数出现上消化道大出血。